我院自2001年10月～2002年10月，采用英国佳乐公司的双极等离子体切割系统，经尿道治疗疤痕性尿道狭窄5例，疗效满意。报告如下。 资料：本组5例，均为男性，年龄平均42岁，其中后尿道狭窄4例、前尿道狭窄1例，狭窄段长0.5厘米～2.0厘米。4例为外伤性尿道狭窄，1例为前列腺增生症术后近膀胱颈部狭窄。 方法：采用硬膜外麻醉或骶管麻醉，以生理盐水作为工作媒介，采用切割功率为130w，电凝功率为60w。镜下见狭窄程度不一，重者仅有针孔大小，先镜下置入斑马导丝进入狭窄通道，以此作为引导，通过切除镜的直视闭孔器中的工作通道，采用直径2mm的柱状电极，沿斑马导丝逐步将狭窄处瘢痕组织彻底汽化，直至切除镜鞘可顺利通过狭窄处进入膀胱，然后退出切除镜，置入F18号双腔气囊尿管作支架。 结果：采用双极等离子体汽化术治疗尿道狭窄5例均获成功，手术时间短，平均30分钟，术中基本无出血，术后1周带管出院，4周后来院拔除尿管，排尿通畅，随访未见复发。 讨论：尿道狭窄的治疗一直以来是泌尿外科临床上一个比较棘手的问题，以往在该疾病的治疗上方法很多，如冷刀切开、瘢痕切除、电切术等等，但疗效往往不满意，手术时间长、并发症多、瘢痕易复发。而采用双极等离子体切割系统，使用柱状电极由远及近地逐步汽化狭窄处的瘢痕组织，过程直观、方便，且可以使瘢痕组织完全汽化，疗效确切。工作效率仅130w，汽化时局部组织温度低，为冷切割，汽化后不易再形成疤痕组织，术后不易复发。手术时间短，病人痛苦小，损伤小。因此，经尿道双极等离子体汽化术不失为治疗尿道狭窄的首选方法。